Injection 300 mg/ml anti médecine de dichlorhydrate de quinine de malaria

DICHLORHYDRATE de QUININE 300 mg/ml anti malaria 2*10AMPULES/BOÎTE

INJECTION 300MG/1ML DE DICHLORHYDRATE DE QUININE

COMPOSITION :

Chaque ampoule 1mL contient : Dichlorhydrate de quinine      mg 300

ACTION PHARMACOLOGIQUE :

Des agir de quinine principalement comme un IE de schizontocide il supprime le cycle asexuel du développement des parasites de malaria dans les érythrocytes. Il exerce peu d'effet sur des sporozoites ou des formes pre-erythrocytic de parasites malariques. Il n'empêche pas, donc, la rechute des infections de vivax de Plasmodium.
La quinine est également gametocidal pour le vivax de P. et les malariae de P. mais pas pour le falciparum de P., et donc n'empêche pas la transmission de cette infection par le moustique.
Les concentrations en plasma de la quinine entre 8 et 15 mg/litre sont efficaces médicalement et sont généralement non-toxiques ; de telles valeurs sont habituellement réalisées avec la dose thérapeutique standard.

INDICATIONS :
 Pour le traitement des crises aiguës de la malaria, y compris des attaques dues aux tensions chloroquine-résistantes ou multi-drogue-résistantes du falciparum de Plasmodium.
La quinine est employée parentéralement pour la malaria cérébrale, grave ou compliquée, ou quand le vomissement empêche la conservation d'une drogue oralement administrée.
Dichlorhydrate de quinine est le sel habituellement utilisé pour la préparation des injections.

CONTRES-INDICATION :
La quinine est contre-indiquée dans les patients présentant une histoire de l'hypersensibilité à la quinine particulièrement si elle prend la forme de symptômes cutanés, angioedematous, visuels ou auditifs. Elle est également contre-indiquée en présence de l'hémolyse, et dans les patients présentant l'acouphène ou la névrite optique.

AVERTISSEMENTS :
La quinine doit être employée avec prudence dans les patients présentant la fibrillation auriculaire ou toute autre maladie cardiaque sérieuse.
La quinine peut aggraver des symptômes des gravis de myasthenia et devrait être employée avec soin le cas échéant dans de tels patients.
La quinine peut causer le hypoprothrombinaemia et augmenter les effets des anticoagulants. La quinine doit être arrêtée immédiatement si les preuves de l'hémolyse apparaissent.

DOSAGE ET NOTICES D'EMPLOI :

Dans la malaria grave ou compliquée, quand le patient ne peut pas prendre le médicament oral, une infusion intraveineuse lente de quinine est employée.
Dans les adultes sévèrement malades, une dose de charge de dichlorhydrate de quinine de mg 20 par kilogramme peut être administrée par infusion intraveineuse de taux lent et constant dilué dans le fluide isotonique ou la solution de glucose de 5% (5-10 ml par poids du corps de kilogramme selon l'équilibre liquide global du patient) plus de quatre heures à condition que le patient n'ait pas reçu la quinine, la quinidine ou le mefloquin pendant les douze à vingt-quatre heures précédentes, et les équipements fiables d'hôpital sont disponibles, y compris la surveillance cardiaque.
La dose d'entretien est mg 10 de dichlorhydrate de quinine par kilogramme dans 250 à 500 ml de diluant, solution de glucose de préférence de 5%, par infusion intraveineuse plus de quatre heures, répétées à huit à douze intervalles horaires.
Pour des enfants, une dose de mg 25 à 30 par journal de la corps-masse de kilogramme dans trois doses divisées a été recommandée.

La quinine ne devrait pas être retenue aux femmes enceintes avec la malaria potentiellement mortelle si d'autres agents moins dangereux sont indisponibles ou inadéquats.

EFFETS SECONDAIRES ET PRÉCAUTIONS SPÉCIALES :

Cinchonism, hypersensibilité, dommages rénaux, symptômes cardio-vasculaires.

INSTRUCTIONS DE STOCKAGE :
 Magasin au-dessous de 25°C. se protéger contre la lumière. Maintenez hors de portée des enfants.